Анкета на медицинское страхование
 

МОСКВА. ВЕДЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ.

Поиск

 
 
 

ПЛАТНЫЕ РОДЫ В МОСКВЕ

 

ЛУЧШИЕ РОДДОМА МОСКВЫ

Статистика

Rambler's Top100
 
 
 
 
 
Корпоративное медицинское страхование
 

ЭТО ИНТЕРЕСНО

 
 
 

Подобрать программу корпоративного ДМС

Пожалуйста, заполните форму заявки и пришлите ее нам.
Наши специалисты подберут для Вас оптимальную медицинскую программу, рассчитают страховой взнос, отправят наши предложения по страхованию на Ваш e-mail и обязательно перезвонят Вам для дальнейших консультаций.

Форма заявки не является заявлением на страхование и не обязывает Вас заключать договор страхования.
Чем больше информации Вы предоставите, тем точнее и объективнее будет подобрана программа.

ЗАЯВКИ БЕЗ КОНТАКТНОГО ТЕЛЕФОНА НЕ РАССМАТРИВАЮТСЯ.


Для корпоративных клиентов возможны любые регионы России.


Тема:
Полное название организации (АО, ООО, и т.д.) *:
Юридический адрес организации (индекс, город, улица, дом, офис) *:
ИНН организации:
Колличество страхуемых (всего) *:
Колличество страхуемых, неграждан России? *:
В том числе штатных сотрудников *:
Из них, руководство высшего звена *:
Из них, менеджеры среднего звена *:
Прочие сотрудники *:
В том числе членов их семей: взрослых *:
В том числе членов их семей: детей *:
Территория проживания *:
Если от 10 до 50 км. от МКАД, то какой населенный пункт:
Ваши предпочтения по уровню обслуживания *:


Если наивысший, то сколько чел. *:
Если экономичный, то сколько чел. *:
Необходимые медицинские услуги *:










Удобное для Вас расположение клиник (округ Москвы, ст. метро):
Если Вас интересуют конкретные клиники, то укажите какие:
Предполагаемый бюджет организации на ДМС в руб. *:
Застрахована ли Ваша организация в настоящее время *:

Если да, то в какой СК *:
Срок окончания данного договора *:
Ф. И. О. ответственного лица *:
E-mail ответственного лица *:
Контактные телефоны ответственного лица *:
Удобное время для звонка *:
Ваши дополнительные пожелания (текст сообщения):